本文標題：" 激光近視手術早期術后併發癥(后遺癥)有哪些？金相顯微鏡百科"
發布者：yiyi ------ 分類: 行業動態 ------
人瀏覽過-----時間：2012-10-4 10:31:19
激光近視手術目前已知的術后併發癥簡述如下：
早期術后併發癥(early postoperative complications)：
1. 角膜瓣移位(flap dislocation)：一般發生于術后24小時之內(也可以發生在以后眼球外傷時)，此時患者會感到劇痛及視力模糊，須立即處理。
2. 角膜瓣皺摺(flap striae)：較常發生，但一般并無明顯癥狀，偶有散光及視覺像差發生時則需治療。
3. 上皮侵入(epithelial ingrowth)：此為角膜上皮細胞長到基質內部的現象，一般較常發生于有角膜瓣移位或上皮受損的患者，可造成最佳視力減退及不規則散光，需進一步評估治療。
4. 感染性角膜炎(infectious keratitis)：極少發生，一般又可分為初期(兩星期以內)及后期(兩星期至三個月)感染，皆需要接受適當即時的治療。
5. 瀰漫性層狀角膜炎(diffuse lamellar keratitis)：這是一種術后早期(數天內)發生的病癥，目前認為這是一種非特異性的介面發炎反應，可以造成疼痛、畏光、視力減退等現象，臨床依據其嚴重程度又可以分為四級，并需施予不同之治療方式。
6. 中心毒性角膜病變(central toxic keratopathy)：主要會在角膜瓣中央發生基質流失及混濁的現象，可造成患者角膜屈光度降低(遠視)，從前以為此與瀰漫性層狀角膜炎的病因相同，但目前咸信其非介面的發炎反應，通常在一年半內會自行痊癒。
7. 暫時性光敏感癥候群(transient light sensitivity syndrome) ：目前懷疑其與使用飛秒激光時的能量有關，一般發生在術后二到六星期，患者會有對光極敏感的癥狀(畏光)，但理學檢查時并無明顯病灶，一般需藥物治療。
8. 術后施用類固醇引發的眼壓升高，可以造成兩種病癥(一般發生在術后一星期以后)，分述如下：
介面液體癥候群(interface fluid syndrome)：患者會發生角膜瓣與基質床間的清澈液體滯留，但并無明顯發炎現象，通常會造成患者的視力減退，但因為術后的眼壓測量值偏低，往往難以發現眼壓升高的事實。
眼壓引發間質角膜炎(pressure-induced stromal keratitis)：患者發生與瀰漫性層狀角膜炎相似的病癥，且無介面液體滯留現象，若使用類固醇治療情況會越糟，主要治療為及時停止施用類固醇并給予降眼壓藥物。
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